Dosering en toediening van oxycodon
Toediening
Oxycodon wordt oraal toegediend als het hydrochloridezout, vaak in combinatie met niet-opiate pijnstillers (bijv. paracetamol), of als het myristaatzout.
Conventionele oxycodonhydrochlorideformuleringen
Sommige fabrikanten geven aan dat hun conventionele oxycodonhydrochloridetabletten niet mogen worden vermalen en opgelost.[302] Deze formuleringen mogen niet worden toegediend via een maag-, neus- of andere voedingssonde, omdat ze de sonde kunnen verstoppen.[302] In plaats daarvan moeten deze tabletten in hun geheel worden ingenomen met voldoende water om ervoor te zorgen dat elke tablet direct na inname volledig wordt doorgeslikt.
Oxycodonhydrochloride is commercieel verkrijgbaar als een orale oplossing van 5 mg/5 ml en als een orale concentraatoplossing van 100 mg/5 ml; Verwarring tussen de verschillende concentraties of tussen mg en ml kan leiden tot accidentele overdosering en/of overlijden.[299][304] De orale concentraatoplossing mag alleen worden gebruikt bij opiaattolerante patiënten.[304] Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven, verstrekken en toedienen van orale oplossingen van het geneesmiddel om doseringsfouten te voorkomen.[299][304] Zorgvuldigheid is geboden bij het communiceren en verstrekken van de juiste dosis.[299][304] Op recepten moet de beoogde totale dosis van het geneesmiddel (in mg) worden vermeld, samen met het bijbehorende totale volume (in ml).[299][304] Het gekalibreerde meetinstrument dat bij de specifieke formulering wordt geleverd, moet altijd worden gebruikt om ervoor te zorgen dat de dosis nauwkeurig wordt afgemeten en toegediend.[299][304]
Oxycodonhydrochloride en paracetamol tabletten met verlengde afgifte in vaste combinatie
Tabletten met verlengde afgifte die oxycodonhydrochloride in een vaste combinatie met paracetamol bevatten, dienen in hun geheel te worden doorgeslikt en mogen niet worden gebroken, gekauwd, geplet, gesneden of opgelost, aangezien een dergelijke fysieke verandering van de tabletten kan leiden tot een snelle afgifte van het geneesmiddel en de absorptie van een mogelijk toxische dosis.[305] De tabletten met verlengde afgifte in vaste combinatie dienen één voor één te worden ingenomen met voldoende water om ervoor te zorgen dat elke tablet direct na inname volledig wordt doorgeslikt; tabletten met verlengde afgifte mogen niet nat zijn (bijv. geweekt of gelikt) voordat ze in de mond worden geplaatst om door te slikken.[305] De tabletten kunnen worden ingenomen zonder rekening te houden met voedsel.[305] Deze formulering mag niet worden gebruikt voor toediening via een neus-, maag- of andere voedingssonde.[305]
Oxycodonhydrochloride tabletten met verlengde afgifte
Oxycodonhydrochloride tabletten met verlengde afgifte dienen in hun geheel te worden doorgeslikt en mogen niet worden gebroken, gekauwd, geplet, gesneden, gespleten of opgelost, aangezien een dergelijke fysieke verandering van de tabletten kan leiden tot een snelle afgifte van het geneesmiddel en de absorptie van een mogelijk toxische dosis.[290] Tabletten met verlengde afgifte dienen één voor één te worden ingenomen met voldoende water om ervoor te zorgen dat elke tablet direct na inname volledig wordt doorgeslikt; tabletten met verlengde afgifte mogen niet nat zijn (bijv. geweekt, gelikt) voordat ze in de mond worden genomen om door te slikken.[290] Oxycodonhydrochloride tabletten met verlengde afgifte dienen niet rectaal te worden toegediend vanwege de verhoogde biologische beschikbaarheid en piekplasmaconcentraties in vergelijking met orale toediening.[300] (Zie Farmacokinetiek.) Voedsel heeft geen substantiële invloed op de mate van orale absorptie van oxycodonhydrochloride tabletten met verlengde afgifte.
Oxycodonmyristaat capsules met verlengde afgifte
Oxycodonmyristaat capsules met verlengde afgifte moeten oraal met voedsel worden ingenomen.[291] Elke dosis moet met ongeveer dezelfde hoeveelheid voedsel worden ingenomen (hetzij als een intacte capsule, hetzij als capsule-inhoud over voedsel gestrooid of direct in de mond) om ervoor te zorgen dat consistente plasmaconcentraties van het geneesmiddel worden bereikt.[291] (Zie Farmacokinetiek.) Voor patiënten die moeite hebben met slikken, kunnen de capsules worden geopend en kan de inhoud over een kleine hoeveelheid zacht voedsel (bijv. appelmoes, pudding, yoghurt, ijs, jam) of in een kopje worden gestrooid en vervolgens direct in de mond worden toegediend.[291] De inhoud van de capsule moet onmiddellijk worden doorgeslikt en de mond moet worden gespoeld om er zeker van te zijn dat de volledige dosis is doorgeslikt.[291] bestel oxycodon online
Als alternatief kan de inhoud van de capsule worden toegediend via een neus-maagsonde of gastrostomiesonde.[291] De sonde moet eerst met water worden doorgespoeld, waarna de capsule moet worden geopend en de inhoud voorzichtig rechtstreeks in de sonde moet worden gegoten; de inhoud van de capsule mag niet worden gemengd met de vloeistof die wordt gebruikt om de sonde door te spoelen.[291] Na toediening moet de sonde worden doorgespoeld met 15 ml vloeistof (water, melk of vloeibaar voedingssupplement) en vervolgens nog twee keer worden doorgespoeld, telkens met 10 ml vloeistof, om ervoor te zorgen dat de volledige dosis wordt toegediend.[291]
Dosering
De dosering van oxycodonhydrochloride wordt uitgedrukt in termen van de